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结肠切除手术存在后遗症吗

发布时间:2025-06-20 06:31 相关企业:复禾医药

结肠切除手术可能存在后遗症,具体表现因人而异。常见后遗症主要有吻合口瘘、肠粘连、排便习惯改变、营养不良、肠梗阻等。

1、吻合口瘘

吻合口瘘是结肠切除术后较严重的并发症,多因肠道吻合处愈合不良导致。患者可能出现腹痛、发热、腹腔感染等症状。轻度瘘可通过禁食、抗感染治疗缓解,严重者需二次手术修补。术后保持低渣饮食、避免腹压增高有助于预防。

2、肠粘连

手术创伤可能引发腹腔内纤维组织增生,导致肠管粘连。部分患者会出现慢性腹痛、腹胀或间歇性肠梗阻。术后早期下床活动、遵医嘱使用防粘连药物可降低发生概率。若发生完全性肠梗阻,需考虑粘连松解手术。

3、排便习惯改变

结肠部分切除后,肠道水分吸收功能可能受影响,表现为腹泻或便秘。右半结肠切除者更易出现腹泻,左半结肠切除者多见便秘。调整饮食中膳食纤维比例、补充益生菌、规律排便训练可改善症状。

4、营养不良

结肠参与营养吸收,切除后可能导致铁、钙、维生素B12等营养素缺乏。患者可能出现贫血、乏力、骨质疏松等表现。需定期监测营养指标,通过口服补充剂或静脉营养支持纠正缺乏。

5、肠梗阻

术后肠蠕动异常或解剖结构改变可能引发机械性或功能性肠梗阻。典型症状包括呕吐、腹胀、停止排气排便。轻度梗阻可通过胃肠减压缓解,完全性梗阻需手术解除病因。术后避免暴饮暴食、细嚼慢咽有助于预防。

结肠切除术后需长期随访观察,建议每3-6个月复查肠镜和营养指标。饮食上采用少食多餐原则,优先选择易消化的优质蛋白和低纤维食物,避免辛辣刺激。术后3个月内避免剧烈运动,可进行散步等低强度活动促进肠蠕动。出现持续腹痛、体重骤降、便血等症状应及时就医。

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