阿咖酚散不能与抗凝血药、单胺氧化酶抑制剂、其他解热镇痛药、利尿药、糖皮质激素类药物同时服用。阿咖酚散主要成分为阿司匹林、对乙酰氨基酚和咖啡因，联合用药可能增加不良反应风险或降低药效。
一、抗凝血药
阿咖酚散中的阿司匹林具有抗血小板聚集作用，与华法林、肝素等抗凝血药联用会显著增加出血风险。两类药物均可能延长凝血时间，联合使用易导致皮下瘀斑、消化道出血等不良反应。存在心脑血管疾病需长期抗凝治疗者，应在医生指导下调整用药方案。
二、单胺氧化酶抑制剂
阿咖酚散含咖啡因成分，与异卡波肼、苯乙肼等单胺氧化酶抑制剂合用可能引发高血压危象。这类抗抑郁药会抑制咖啡因代谢，导致中枢神经兴奋性过度增强，出现心悸、头痛等症状。使用单胺氧化酶抑制剂治疗期间应避免含咖啡因药物。
三、其他解热镇痛药
与布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药联用会加重胃肠黏膜损伤。阿咖酚散中阿司匹林和对乙酰氨基酚已具备解热镇痛作用，重复用药可能引发胃溃疡或肝功能异常。发热或疼痛患者应避免同时服用多种同类药物。
四、利尿药
呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药与阿咖酚散联用可能降低降压效果。阿司匹林会拮抗利尿药的排钠作用，影响高血压治疗效果。同时两类药物均可引起电解质紊乱，增加肾脏负担，肾功能不全者需谨慎。
五、糖皮质激素
泼尼松、地塞米松等激素类药物与阿咖酚散合用会加剧消化道溃疡风险。糖皮质激素本身可损伤胃黏膜屏障，联合阿司匹林可能诱发胃出血。长期使用激素的患者需监测胃肠反应，必要时加用胃黏膜保护剂。
服用阿咖酚散期间应避免饮酒或含酒精饮料，酒精会加重对肝脏和胃肠道的刺激。慢性病患者需告知医生正在使用的所有药物，包括中药和保健品。出现黑便、呕血等异常症状应立即停药就医。日常注意清淡饮食，避免辛辣刺激食物，服药后保持充足休息。
