卵巢早衰需进行性激素六项、抗缪勒管激素、盆腔超声、染色体核型分析、甲状腺功能等检查。卵巢早衰可能与遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、病毒感染、环境毒素暴露等因素有关，需结合临床表现与实验室结果综合诊断。
1、性激素六项
性激素六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素检测。卵巢早衰患者通常表现为促卵泡生成素水平升高，雌二醇水平降低。该检查需在月经周期第2-5天进行空腹抽血，结果可反映卵巢基础功能状态。反复检测促卵泡生成素超过40IU/L是诊断的重要依据。
2、抗缪勒管激素
抗缪勒管激素由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡分泌，其水平与卵巢储备功能直接相关。该检查不受月经周期影响，可随时检测。卵巢早衰患者抗缪勒管激素水平通常显著低于正常值，小于1.1ng/ml提示卵巢储备功能下降。动态监测有助于评估病情进展。
3、盆腔超声
经阴道超声可观察卵巢体积、窦卵泡数量及子宫内膜厚度。卵巢早衰患者超声下常见卵巢体积缩小，窦卵泡计数少于5个。连续监测可发现卵泡发育障碍或排卵异常。超声还能排除多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等器质性疾病。
4、染色体核型分析
约10%的卵巢早衰患者存在染色体异常，常见为X染色体缺失或易位。外周血淋巴细胞培养后进行核型分析可检测Xq27等关键区域异常。对于有家族史或30岁前发病的患者，该检查可明确是否存在特纳综合征等遗传性疾病。
5、甲状腺功能
甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。自身免疫性甲状腺炎常与卵巢早衰共病，甲状腺过氧化物酶抗体阳性率较高。甲状腺功能紊乱可能加重月经失调症状，需同时筛查以指导综合治疗。
确诊卵巢早衰后需建立长期管理计划，包括激素替代治疗缓解低雌激素症状，补充钙剂和维生素D预防骨质疏松，定期监测乳腺和子宫内膜情况。保持均衡饮食，适量摄入豆制品等植物雌激素，避免吸烟和过量饮酒。适度有氧运动有助于改善心血管健康，心理疏导可缓解焦虑抑郁情绪。建议每3-6个月复查性激素和超声，及时调整治疗方案。
