卵巢畸胎瘤的临床表现多样，多数患者早期无明显症状，部分可能因肿瘤增大或并发症出现异常表现。常见症状包括下腹隐痛、盆腔包块、月经紊乱等，少数情况下可能发生急腹症。
下腹隐痛或坠胀感是较早期的表现，疼痛多为间歇性钝痛，与肿瘤牵拉盆腔韧带或压迫周围组织有关。随着肿瘤体积增大，部分患者可自行触及下腹部无痛性包块，包块通常质地中等、活动度较好。
月经紊乱可能表现为经量增多、周期缩短或经期延长，这与肿瘤干扰卵巢内分泌功能相关。当畸胎瘤发生蒂扭转时，会突发剧烈下腹痛伴恶心呕吐，属于妇科急症；若肿瘤破裂则可能引起急性腹膜炎，出现全腹压痛、反跳痛等症状。
约15%患者可能出现排尿困难或便秘等压迫症状，源于肿瘤压迫膀胱或直肠。极少数分泌激素的畸胎瘤可能导致性早熟或男性化表现。恶性畸胎瘤患者可能出现消瘦、乏力等全身症状。
建议出现上述症状者及时进行妇科检查，超声检查可发现包块内有油脂、毛发等特征性表现。直径超过5厘米或生长迅速的畸胎瘤应考虑手术切除，病理检查能明确肿瘤性质。
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