输尿管肿瘤的症状主要有血尿、腰部疼痛、尿频尿急、排尿困难、体重下降等。输尿管肿瘤可能与长期吸烟、接触化学致癌物、慢性尿路感染、遗传因素、泌尿系统结石等因素有关。
1、血尿
血尿是输尿管肿瘤最常见的症状，表现为尿液呈现红色或洗肉水样，可能为间歇性或持续性。肿瘤生长导致输尿管黏膜血管破裂出血，血液混入尿液中排出。部分患者可能仅表现为显微镜下血尿，肉眼无法察觉。血尿程度与肿瘤大小、恶性程度无直接关系，但突发无痛性血尿需高度警惕。
2、腰部疼痛
腰部钝痛或绞痛多因肿瘤阻塞输尿管导致肾盂积水引起。疼痛可向同侧下腹部或会阴部放射，在排尿时可能加重。随着病情进展，疼痛可能从间歇性转为持续性。部分患者可能因合并尿路感染出现腰痛伴发热症状。
3、尿频尿急
肿瘤刺激输尿管或膀胱三角区可引起尿频、尿急等膀胱刺激症状。当肿瘤位于输尿管下段时，症状更为明显。这些症状易被误诊为普通尿路感染，但抗感染治疗效果不佳时应考虑输尿管肿瘤可能。
4、排尿困难
输尿管肿瘤增大可能压迫或浸润周围组织，导致排尿费力、尿流变细、排尿中断等症状。肿瘤完全阻塞输尿管时可出现无尿，导致急性肾功能衰竭。老年男性出现排尿困难时需与前列腺增生鉴别。
5、体重下降
晚期输尿管癌患者可能出现不明原因体重减轻、食欲减退、乏力等全身症状。肿瘤消耗体内营养物质及释放炎症因子可导致代谢紊乱。若同时伴有血尿、腰痛等症状，应尽快进行泌尿系统检查。
输尿管肿瘤患者应保持充足水分摄入，每日饮水量建议达到2000毫升以上，有助于稀释尿液减少刺激。避免吸烟及接触染发剂等化学致癌物，定期进行尿常规和泌尿系统超声检查。出现无痛性血尿应及时就医，通过尿脱落细胞学检查、CT尿路造影等明确诊断。饮食上可适当增加新鲜蔬菜水果摄入，限制高脂肪、高盐食物，维持合理体重有助于降低肿瘤复发风险。
