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怀疑得了肠套叠应该做哪些检查

发布时间:2025-06-10 14:04 相关企业:复禾医药

怀疑肠套叠时需立即就医检查,主要诊断方法包括腹部超声、空气灌肠造影和腹部CT。肠套叠是婴幼儿急腹症的常见病因,典型表现为阵发性腹痛、果酱样便和腹部包块。

腹部超声是首选筛查手段,具有无创、快速的特点,可观察到特征性"靶环征"或"套筒征"。超声检查能明确套叠部位、肠管水肿程度及是否存在肠缺血表现,诊断准确率达90%以上。

空气灌肠造影兼具诊断和治疗双重功能。在X线透视下通过肛门注入气体,可见结肠内气体在套叠部位受阻形成杯口状阴影。对于发病24小时内的单纯性肠套叠,空气灌肠复位成功率可达80%左右。

腹部CT适用于复杂病例评估,能清晰显示肠壁增厚、肠系膜血管走行异常及腹腔游离气体。多层螺旋CT三维重建可精确定位套叠起点,对继发性肠套叠的病因诊断有重要价值。

实验室检查包括血常规和生化检测。白细胞计数升高提示感染可能,C反应蛋白增高反映肠壁炎症程度,电解质紊乱常见于反复呕吐患者。便常规检查可发现红细胞和脓细胞。

少数疑难病例需行腹腔镜检查,既能直观观察肠管血运情况,也可同时进行手术治疗。对于出现腹膜刺激征、持续高热或休克表现者,应紧急剖腹探查。

婴幼儿出现呕吐、血便等症状时需在2小时内就诊。延误诊断可能导致肠坏死、穿孔等严重并发症。医疗机构会根据临床表现选择阶梯式检查方案,避免不必要的辐射暴露。

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