心律不齐的药物治疗需根据具体类型和病因选择，常用药物主要包括抗心律失常药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。以下为临床常用药物分类及适应症：
1. 抗心律失常药物
普罗帕酮：适用于室上性及室性早搏，可延长心肌不应期。
胺碘酮：广谱抗心律失常药，用于房颤、室性心动过速等顽固性心律失常，需监测甲状腺和肺功能。
利多卡因：静脉用药，主要用于急性室性心律失常，如心肌梗死后的室颤。
2. β受体阻滞剂
美托洛尔：通过减慢心率、降低心肌耗氧量，适用于窦性心动过速、房颤心室率控制。
比索洛尔：对β1受体选择性更高，适合合并高血压或心衰的心律不齐患者。
3. 钙通道阻滞剂
维拉帕米：用于房性心动过速、房颤心室率控制，禁用于严重心衰患者。
地尔硫䓬：适用于阵发性室上性心动过速，可扩张冠状动脉。
4. 其他辅助药物
地高辛：用于房颤伴心衰患者的心室率控制，需警惕洋地黄中毒。
钾镁补充剂：低钾或低镁血症诱发的心律失常需纠正电解质紊乱。
抗心律失常药物可能引发新的心律失常如普罗帕酮致室速，需严格遵医嘱使用。合并器质性心脏病如心肌缺血、心衰时，需优先治疗原发病。
若出现心悸、晕厥或胸痛，建议立即心内科就诊评估是否需要射频消融或起搏器治疗。
