过敏性紫癜可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等方式治疗。过敏性紫癜通常由感染、药物过敏、食物过敏、遗传因素、免疫异常等原因引起。
感染是过敏性紫癜的常见诱因,链球菌感染、病毒感染等可能引发免疫复合物沉积。针对感染诱发的紫癜,需积极控制原发感染,青霉素类抗生素常用于链球菌感染治疗,同时需监测肾功能变化。
药物过敏如阿司匹林、抗生素等可能诱发血管炎性反应。发现药物相关性紫癜应立即停用可疑药物,严重者需短期使用泼尼松等糖皮质激素缓解血管水肿。
食物过敏多见于儿童,牛奶、鸡蛋、海鲜等是常见致敏原。回避过敏原是关键治疗措施,可配合氯雷他定等抗组胺药物缓解皮肤瘙痒症状。
遗传性血管异常约占过敏性紫癜患者的10%-15%,这类患者往往伴有家族史。对于顽固性紫癜,可考虑使用环磷酰胺等免疫抑制剂调节免疫功能。
免疫异常患者常伴随IgA抗体升高,表现为关节肿痛、腹痛等症状。静脉注射免疫球蛋白可用于重症病例,同时需警惕肠套叠、肾炎等并发症。皮肤紫癜持续超过4周或出现血尿、蛋白尿时需及时肾内科就诊。