静止龋是龋齿发展过程中因环境改变而停止进展的特殊状态,主要与口腔环境改善、致龋因素消除有关。静止龋的形成通常由牙釉质表层脱矿后暴露的硬化层、唾液再矿化作用增强、致龋菌群减少等因素共同作用导致。
口腔环境改善是静止龋形成的关键因素。当牙齿清洁度提高、糖分摄入减少时,致龋菌无法持续产酸,原有龋损表面可能形成光滑坚硬的深色斑块。唾液流量增加可促进钙磷沉积,加速脱矿区域的再矿化。
致龋因素消除能阻断龋病进展。邻面龋因拔除患牙后失去滞留区,或咬合面龋因磨耗使窝沟变浅,均可消除食物嵌塞条件。氟化物使用增强牙体抗酸能力,使浅龋表层形成氟磷灰石保护层。
牙体自身防御机制参与静止过程。龋损到达牙本质深层时,成牙本质细胞分泌修复性牙本质,隔绝外界刺激。釉质表层脱矿后形成的透明层可阻挡细菌侵入,使病变停滞。
静止龋通常无需特殊治疗,但需每6-12个月进行口腔检查。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,限制进食频率可维持静止状态。若龋损重新出现活跃迹象,应及时进行充填治疗。