卵巢癌不一定必须切除子宫，具体治疗方案需根据肿瘤分期、患者年龄及生育需求等因素综合决定。
早期卵巢癌患者若肿瘤局限于单侧卵巢且无扩散迹象，可能仅需切除患侧卵巢及输卵管，保留子宫和对侧卵巢。这种情况常见于年轻且有生育需求的患者，术后可保留生育功能。手术方式多选择腹腔镜微创手术，创伤小恢复快。术后需配合定期复查肿瘤标志物和影像学检查，监测病情变化。保留子宫的患者需注意术后激素水平变化可能引发月经紊乱，必要时需内分泌调理。
中晚期卵巢癌或肿瘤类型恶性程度较高时，通常需行全子宫及双附件切除术。此时癌细胞可能已侵犯子宫或存在淋巴转移，保留子宫会增加复发风险。手术范围包括子宫、双侧卵巢输卵管、大网膜及盆腔淋巴结清扫，必要时需补充化疗。绝经后患者或已完成生育的年轻患者多采用此方案，术后可能出现更年期症状加重，需进行激素替代治疗和骨密度监测。特殊情况下若存在BRCA基因突变，即使早期也可能建议预防性切除以降低复发率。
卵巢癌患者无论是否切除子宫，术后均需保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙质。规律进行盆底肌训练改善泌尿功能，避免提重物和剧烈运动。每月自查腹部有无异常膨隆，每年进行妇科检查及肿瘤筛查。保持情绪稳定有助于免疫系统恢复，必要时可寻求心理支持。治疗方案需经妇科肿瘤专家全面评估，患者应与医生充分沟通后选择个体化方案。
