肺结核治疗需遵医嘱联合使用抗结核药物，常用方案包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和链霉素注射液等。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，需规范用药6-9个月。
1、异烟肼片
异烟肼片是治疗肺结核的一线药物，能有效杀灭繁殖期的结核分枝杆菌。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用，常见不良反应包括周围神经炎和肝功能损害。用药期间需定期监测肝功能和维生素B6水平，避免与含铝制酸剂同服。异烟肼片对活动性结核病和结核病预防均有显著效果。
2、利福平胶囊
利福平胶囊属于利福霉素类抗生素，通过抑制细菌RNA聚合酶发挥抗菌作用。该药对细胞内外的结核菌均有杀灭效果，但可能引起尿液、汗液等体液变红。常见不良反应包括胃肠道不适和肝功能异常，与异烟肼联用时可增加肝毒性风险。用药期间需避免饮酒并定期检查肝功能。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对结核菌有较强杀菌作用，特别针对巨噬细胞内的休眠菌。该药可能导致高尿酸血症和关节痛，用药期间应监测尿酸水平并增加水分摄入。吡嗪酰胺片通常用于强化期治疗，与其它抗结核药物联用可显著提高治愈率。肾功能不全者需调整剂量。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过抑制结核菌RNA合成发挥作用，主要不良反应为视神经炎。用药期间需每月进行视力检查，出现视物模糊应立即停药。该药对耐链霉素的结核菌仍有效，通常与其他三种一线药物组成标准四联方案。儿童因难以表述视力症状需谨慎使用。
5、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素，通过肌肉注射给药。该药可能引起听力损害和肾毒性，使用前需进行听力测试和肾功能检查。链霉素对快速增殖的结核菌效果显著，但因耐药性问题现已不作为首选。孕妇禁用该药以避免胎儿听神经损害。
肺结核患者除规范用药外，需保持充足营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素。治疗期间应单独居住并保持室内通风，咳嗽时遮掩口鼻。定期复查胸部影像学和痰菌检查，全程不得擅自停药。出现药物不良反应应及时就医调整方案，耐药结核病患者需接受二线药物治疗18-24个月。完成疗程后仍需随访2年以防复发。
