土人参的禁忌主要包括孕妇禁用、过敏体质者慎用、胃肠功能较弱者避免空腹服用、避免与部分药物同服、阴虚火旺者不宜使用等。建议严格遵医嘱使用，不可自行盲目服用。
1、孕妇禁用
土人参具有活血作用，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。孕妇服用后可能导致阴道出血、腹痛等不良反应。妊娠期女性应禁用含土人参的方剂或保健品，哺乳期女性也需在医生指导下谨慎使用。
2、过敏体质慎用
部分人群可能对土人参中的皂苷类成分过敏，服用后可能出现皮肤瘙痒、红疹、呼吸困难等过敏反应。首次使用时应从小剂量开始观察，出现过敏症状需立即停用并就医。既往有植物过敏史者更需谨慎。
3、胃肠功能弱者慎用
土人参可能刺激胃黏膜，空腹服用易引发胃痛、反酸、腹泻等胃肠不适。慢性胃炎、胃溃疡患者应在餐后服用，且不宜长期大量使用。服用期间出现明显胃肠反应时应减量或停药。
4、药物相互作用
土人参可能增强抗凝药物效果，与华法林、阿司匹林等同服会增加出血风险。同时可能影响降糖药、降压药疗效，糖尿病患者及高血压患者需监测相关指标。使用免疫抑制剂者应避免合用。
5、阴虚火旺忌用
中医理论认为土人参性偏温补，阴虚火旺者服用可能加重口干咽痛、潮热盗汗等症状。表现为舌红少苔、脉细数等体征的人群应选择滋阴类药物，避免误用温补类药材。
使用土人参期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，适当增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入。注意观察身体反应，如出现持续头晕、心悸、皮疹等异常症状需及时就医。储存时应置于阴凉干燥处，避免受潮变质。日常可配合适度运动增强体质，但不宜在服用后立即进行剧烈运动。
