土沉香主要适用于气滞血瘀引起的胸腹疼痛、胃寒呕吐、肾虚气逆等病症，其药用形式包括沉香化气丸、沉香舒郁丸等中成药。土沉香为瑞香科植物白木香含有树脂的木材，具有行气止痛、温中止呕、纳气平喘的功效。
1、胸腹疼痛
土沉香辛香温通，能疏通胸腹气滞，适用于寒凝气滞导致的胸胁胀痛、脘腹冷痛。常与乌药、木香等配伍，如沉香四磨汤。气滞血瘀型心绞痛患者可能出现胸闷刺痛、舌质紫暗等症状，需在医生指导下配合活血化瘀药物使用。
2、胃寒呕吐
土沉香温中降逆，对脾胃虚寒引起的呕吐清水、食少便溏有效。可配伍丁香、白豆蔻等药物，如沉香温胃散。慢性胃炎患者出现胃脘冷痛伴呕吐时，须排除消化道出血等急症后再行调理。
3、肾虚气喘
土沉香能温肾纳气，改善肾不纳气所致的虚喘证，常见于慢性阻塞性肺疾病缓解期。症见动则气喘、呼多吸少，多与肉桂、补骨脂同用，如黑锡丹。急性哮喘发作时禁用，需立即使用支气管扩张剂。
4、寒疝腹痛
对于下焦虚冷引发的少腹坠痛、睾丸偏坠，土沉香可配伍吴茱萸、小茴香等散寒止痛。肠梗阻等急腹症需优先排除，确诊为单纯性疝气疼痛后方可辨证使用。
5、镇静安神
土沉香挥发成分对中枢神经系统有轻度抑制作用，焦虑症患者出现心悸失眠时，可配伍酸枣仁、茯神等安神药物。抑郁症等精神类疾病需配合专业心理治疗和西药干预。
使用土沉香需注意阴虚火旺者禁用，孕妇慎用。建议在中医师指导下辨证用药，不可自行长期服用。出现药物过敏反应如皮疹、呼吸困难应立即停用。贮藏时应置阴凉干燥处，避免有效成分挥发。慢性病患者用药期间需定期复查肝肾功能，饮食宜清淡，忌食生冷油腻。
