急性心力衰竭患者需立即就医，在医生指导下使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂以及正性肌力药等药物进行治疗。
一、利尿剂
利尿剂是缓解急性心力衰竭患者液体潴留症状的核心药物，主要通过增加肾脏对钠和水的排泄，减轻心脏前负荷，从而快速缓解呼吸困难、水肿等症状。常用药物包括呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等。使用这类药物需严格监测电解质平衡，防止出现低钾血症等不良反应，患者不可自行调整剂量。
二、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂能够抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，扩张血管，减轻心脏后负荷，并抑制心肌重构，改善心力衰竭患者的长期预后。代表药物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。部分患者用药初期可能出现干咳，若无法耐受，医生可能会考虑更换药物类别。
三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但直接阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，对于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致咳嗽的患者是重要的替代选择。常用药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。该类药物也需在医生指导下长期服用，以控制病情进展。
四、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过减慢心率、降低心肌收缩力，减少心脏耗氧量，长期应用可逆转心室重构，降低心力衰竭患者的死亡率和再住院率。但在急性心力衰竭的急性期需谨慎使用，通常在病情稳定后从小剂量开始缓慢加量。常用药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔片、卡维地洛片等。
五、正性肌力药
正性肌力药适用于伴有低心排血量综合征的急性心力衰竭患者，能够增强心肌收缩力，提高心输出量，改善器官灌注。这类药物多为静脉给药，需在严密监护下使用，常见药物包括去乙酰毛花苷注射液、米力农注射液、多巴酚丁胺注射液等。因其可能增加心肌耗氧和心律失常风险，须严格掌握适应证。
急性心力衰竭患者在接受规范药物治疗的同时，必须配合严格的生活方式管理。饮食上应坚持低盐饮食，每日钠盐摄入量需严格控制，以减轻水钠潴留；同时限制液体摄入量，根据医生建议每日称体重以监测液体平衡。保证充足休息，避免劳累和情绪激动，预防感染。病情稳定期可在康复医师指导下进行适度的有氧运动，以改善心肺功能。定期随访复查，监测心功能、电解质及肾功能变化，与医生保持沟通，切勿自行停药或改药，这对于控制病情、提高生活质量至关重要。
