成人蛲虫感染可选用阿苯达唑、甲苯咪唑或双羟萘酸噻嘧啶等驱虫药物。蛲虫病治疗需结合药物驱虫、环境消毒和个人卫生管理，常用药物主要通过抑制虫体代谢或麻痹虫体发挥作用。
1、阿苯达唑：
广谱驱虫药，通过抑制蛲虫微管蛋白合成导致虫体死亡。对成虫和虫卵均有杀灭作用，单次顿服即可达到治疗效果。用药期间可能出现轻微头晕或胃肠道不适，孕妇及2岁以下儿童禁用。
2、甲苯咪唑：
干扰虫体葡萄糖摄取，使蛲虫能量耗竭而死亡。对肠道内各发育阶段蛲虫均有效，需连服3天以彻底清除虫体。常见不良反应包括腹痛和腹泻，肝功能异常者慎用。
3、双羟萘酸噻嘧啶：
通过神经肌肉阻滞作用使蛲虫麻痹排出体外。单剂给药方便，但需2周后重复用药以杀灭新孵化的幼虫。可能引起头痛或皮疹，与哌嗪类药物存在交叉耐药性。
4、环境处理：
蛲虫卵可在环境中存活2-3周，需每日更换消毒床单衣物，用60℃以上热水洗涤。家具表面用含氯消毒剂擦拭，保持指甲修剪短并避免搔抓肛周，防止自体重复感染。
5、家庭防控：
所有家庭成员应同步治疗，接触者预防性用药。教育儿童饭前便后洗手，不咬指甲不抓挠肛门。集体生活场所需开展普查普治，切断"手-口"传播途径。
治疗期间建议穿着紧身内裤减少夜间搔抓，晨起淋浴冲洗肛周虫卵。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物加重肛门瘙痒。补充益生菌调节肠道菌群，食用南瓜子、胡萝卜等富含葫芦素的食物辅助驱虫。治疗后2-4周需复查肛周胶带试验确认疗效，反复感染者需排查免疫缺陷可能。保持居所通风干燥，被褥定期暴晒，宠物需同步驱虫处理。
