服用盐酸文拉法辛缓释片需注意药物相互作用、饮食禁忌及不良反应监测。该药主要用于抑郁症和广泛性焦虑症的治疗,属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs。
药物相互作用方面需避免与单胺氧化酶抑制剂如司来吉兰联用,可能引发5-羟色胺综合征;与阿司匹林、华法林等抗凝药合用可能增加出血风险;与西咪替丁联用会升高文拉法辛血药浓度。
饮食需限制酒精摄入,酒精可能加重中枢神经系统抑制作用;避免大量摄入咖啡因,可能加剧焦虑症状;葡萄柚及其制品可能干扰药物代谢,建议避免食用。
常见不良反应包括恶心、头痛、嗜睡等初期反应,多数在1-2周内自行缓解。需特别关注持续性心率增快、血压升高、视力模糊等心血管症状,以及异常出血、躁狂发作等特殊反应。老年患者更易出现低钠血症,表现为意识模糊或抽搐。
用药期间建议定期监测血压和心电图,剂量调整阶段需加强随访。突然停药可能引发眩晕、感觉异常等撤药反应,需在医生指导下逐步减量。妊娠期使用可能增加新生儿肺动脉高压风险,需严格评估获益与风险。
若出现自杀意念、胸痛或癫痫发作等严重症状,应立即就医。药物需在固定时间服用,避免碾碎或咀嚼缓释片。储存时应避光防潮,室温保持在30℃以下。