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萎缩性胃炎患者可在医生指导下使用抑制胃酸分泌药物、胃黏膜保护剂及根除幽门螺杆菌药物三类药物联合治疗。胃酸抑制剂能减轻胃黏膜损伤,胃黏膜保护剂可促进受损组织修复,根除幽门螺杆菌治疗则针对主要致病因素。

奥美拉唑

奥美拉唑 生产厂家:四川科伦药业股份有限公司 功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。 用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
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一、抑制胃酸分泌药物:

质子泵抑制剂通过阻断胃壁细胞氢钾ATP酶,显著减少胃酸分泌,常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑。H2受体拮抗剂如法莫替丁可竞争性抑制组胺对胃酸分泌的刺激作用。这两类药物需注意长期使用可能影响钙铁吸收,骨质疏松患者应监测骨密度。

二、胃黏膜保护剂:

铋剂能在溃疡表面形成保护膜,促进前列腺素合成,常用枸橼酸铋钾和胶体果胶铋。铝碳酸镁可中和胃酸并吸附胆汁酸,硫糖铝则通过黏附在糜烂面形成保护层。使用铋剂期间可能出现舌苔黑染,停药后可自行消退。

三、根除幽门螺杆菌治疗:

标准四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,抗生素常选用阿莫西林联合克拉霉素或甲硝唑。治疗前需进行碳13呼气试验确认感染,疗程结束后4周复查。抗生素耐药地区可考虑含四环素或左氧氟沙星的替代方案

患者需保持规律饮食,避免过冷过热及腌制食品,每日摄入足量优质蛋白如鱼肉、蛋清帮助黏膜修复。建议采用温和有氧运动如八段锦改善胃肠蠕动,定期胃镜复查监测黏膜变化。心理方面需缓解焦虑情绪,避免精神压力加重病情。

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