龟头包皮炎可能由细菌感染、真菌感染、局部刺激、过敏反应、糖尿病等因素引起。
1、细菌感染：
细菌性龟头包皮炎多由葡萄球菌、链球菌等致病菌引起。包皮过长或包茎易导致包皮垢积聚，形成潮湿环境，利于细菌繁殖。患者常表现为龟头红肿、灼痛，伴有脓性分泌物。治疗需保持局部清洁，必要时在医生指导下使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。
2、真菌感染：
白色念珠菌感染是常见病因，多见于糖尿病患者或长期使用抗生素者。典型症状为龟头黏膜潮红、瘙痒，表面可见白色乳酪样分泌物。确诊需进行真菌镜检，治疗主要采用抗真菌药物如克霉唑乳膏，同时需控制血糖。
3、局部刺激：
尿液残留、过度清洗、化学洗剂刺激均可破坏龟头黏膜屏障。机械性摩擦如性生活频繁或衣物过紧也可能诱发炎症。表现为龟头红斑、脱屑伴刺痛感。改善需避免刺激因素，使用温水清洗，穿着宽松棉质内裤。
4、过敏反应：
接触避孕套乳胶、洗涤剂或药物可能引发过敏性龟头炎。特征为突发性龟头水肿、密集小丘疹伴剧烈瘙痒。明确过敏原后需立即停止接触，严重者可短期使用弱效激素软膏如氢化可的松。
5、糖尿病因素：
长期高血糖导致免疫功能下降，易继发感染。糖尿病患者龟头炎常反复发作，伴口干多尿等全身症状。控制血糖是关键，需监测糖化血红蛋白，必要时调整降糖方案。
日常应注意生殖器卫生，每日用温水清洗龟头及包皮内侧，清洗后彻底擦干。避免使用碱性洗剂，选择无刺激的温和清洁产品。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部及外生殖器。出现持续红肿、溃疡或渗液时应及时就诊，包茎患者反复发作可考虑包皮环切术。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素有助于黏膜修复。
