孕期感染弓形虫需根据孕周和感染严重程度制定治疗方案，主要措施包括药物治疗、胎儿监测及生活方式调整。弓形虫感染可能由食用未煮熟肉类、接触猫粪污染土壤、母婴垂直传播等因素引起，需通过血清学检测确诊。
1、药物治疗
确诊急性感染后，医生可能开具螺旋霉素以减少母婴传播风险。对于孕中期或晚期感染，可能采用磺胺嘧啶联合乙胺嘧啶治疗，但需严格监测胎儿发育。所有药物使用均需评估胎儿安全性，避免自行用药。
2、胎儿监测
通过超声检查观察胎儿脑室扩大、颅内钙化等异常表现。羊水穿刺进行PCR检测可确认胎儿是否感染，但存在一定流产风险。严重胎儿感染需多学科会诊评估继续妊娠的可行性。
3、生活方式干预
避免接触猫砂盆，园艺作业时佩戴手套。肉类烹饪需达到71摄氏度以上，处理生肉后彻底洗手。蔬菜水果食用前需充分清洗，不饮用未经巴氏消毒的乳制品。
4、血清学随访
孕期需重复检测IgG和IgM抗体滴度变化，区分新近感染或既往感染。IgM阳性但IgG阴性可能提示假阳性，需结合亲和力检测判断感染时间。
5、新生儿处理
疑似先天性感染的新生儿需进行脑部影像学检查和脑脊液检测。确诊患儿需接受6-12个月的乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶治疗，并定期评估视力听力及神经发育状况。
孕期弓形虫感染管理需产科、感染科及儿科协同合作。孕妇应避免食用生腌食品，厨房用具需生熟分开。定期产检时告知医生宠物接触史，出现发热、淋巴结肿大等症状及时就医。哺乳期母亲感染弓形虫仍可母乳喂养，但乳头皲裂出血时应暂停。保持环境清洁，宠物猫建议室内饲养并喂食商业猫粮。
