老年人骨折通常无法完全自愈，需医疗干预。骨骼愈合能力随年龄增长下降，尤其合并骨质疏松时更难自行修复。
1、影响愈合的关键因素：
骨折愈合与年龄、营养状况和基础疾病密切相关。骨质疏松患者骨密度低，愈合速度比健康人群慢30%-50%。糖尿病、血管病变等慢性病会进一步延缓愈合进程。完全卧床的老年患者因缺乏力学刺激，骨痂形成速度可能降低40%。
2、不同部位愈合差异：
肋骨等非承重骨骨折在制动条件下可能逐步愈合，但股骨颈等承重部位几乎无法自愈。骨盆骨折若移位超过2厘米，自愈率不足5%。脊柱压缩性骨折虽可能稳定，但椎体高度恢复需椎体成形术等介入治疗。
3、未及时治疗的风险：
未经固定的骨折可能畸形愈合，导致关节功能障碍。长期卧床会引发坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症，研究显示老年髋部骨折后1年内死亡率可达20%。延迟愈合还可能造成慢性疼痛，影响生活质量。
建议骨折后立即就医，通过X光或CT评估损伤程度。治疗方式包括石膏固定、骨牵引或内固定手术，严重骨质疏松患者需配合抗骨吸收药物。康复期需保证每日1000mg钙和800IU维生素D摄入，在医生指导下进行渐进式负重训练。注意防跌倒措施，居家安装扶手、保持地面干燥，定期进行骨密度检测。疼痛管理可结合物理治疗，避免长期使用非甾体抗炎药。心理支持同样重要，家属应协助建立康复信心。
