多数情况下子痫前期患者再次怀孕需谨慎评估，但并非绝对禁忌。子痫前期属于妊娠期高血压疾病的严重阶段，既往病史可能增加复发风险，需在孕前由产科医生全面评估血管功能、肾脏状况及基础疾病控制情况。
1、孕前风险评估：
有子痫前期病史者计划再次妊娠时，建议完成血压监测、尿蛋白定量、肝肾功检测及凝血功能筛查。若存在慢性高血压、糖尿病或自身免疫性疾病等基础病，需将原发病控制稳定后再考虑妊娠。孕前3个月开始补充小剂量阿司匹林可降低20%-30%复发风险，具体用药方案需遵医嘱。
2、孕期重点监测：
成功妊娠后需加强产检频率，从妊娠12周起每2周随访血压和尿常规，20周后建议每1-2周进行胎儿超声多普勒血流监测。对于高危人群，妊娠16周前启动低分子肝素预防性抗凝治疗，同时密切监测血小板计数和凝血功能。出现头痛、视物模糊或上腹痛等预警症状需立即就医。
既往子痫前期患者再次妊娠期间需保持每日钠盐摄入低于5克，适当增加优质蛋白和富含钙镁的食物如乳制品、深绿色蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动如步行、游泳，避免久坐或剧烈活动。保证每晚7-8小时睡眠，左侧卧位可改善子宫胎盘血流。建议妊娠28周后每周进行24小时动态血压监测，提前准备降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等应急方案。产后仍需持续监测血压至12周，哺乳期用药需选择甲基多巴等安全性较高的药物。
