甲巯咪唑片不宜与β受体阻滞剂、抗凝血药、含碘制剂、地高辛、磺脲类降糖药等药物联用。
甲巯咪唑片
生产厂家：Merck KGaA
功能主治：1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。
用法用量：通常服用赛治(甲巯咪唑片)可在餐后用适量液体（如半杯水）整片送服。
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普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂与甲巯咪唑联用可能加重心率减缓。甲巯咪唑本身可能引起心动过缓，两类药物协同作用易导致心脏传导异常。用药期间需监测心电图变化，出现头晕或心悸症状需及时调整用药方案。
2、抗凝血药物：
华法林、肝素等抗凝剂与甲巯咪唑存在药效学相互作用。甲巯咪唑可能抑制维生素K依赖性凝血因子合成，增强抗凝效果。联合使用时应每3天检测INR值，观察有无皮下瘀斑或鼻出血等出血倾向。
3、含碘制剂：
胺碘酮、碘化钾等含碘药物会干扰甲状腺对甲巯咪唑的敏感性。碘剂促进甲状腺激素合成，与甲巯咪唑的抑制作用产生拮抗。需要联用时需间隔4小时服用，并定期复查甲状腺功能五项。
4、强心苷类药物：
地高辛与甲巯咪唑联用可能诱发心律失常。甲巯咪唑导致的低钾血症会增强地高辛毒性，出现恶心、视觉异常等症状。建议用药期间保持血钾浓度在3.5mmol/L以上，必要时补充氯化钾。
5、磺脲类降糖药：
格列本脲、格列齐特等药物与甲巯咪唑联用可能引发低血糖。甲巯咪唑通过抑制肝酶活性延缓降糖药代谢，增强其药效。糖尿病患者需每日监测指尖血糖，随身携带葡萄糖制剂应急。
使用甲巯咪唑期间应保持低碘饮食，限制海带、紫菜等海产品摄入；避免剧烈运动以防诱发甲亢性肌病；定期复查血常规和肝功能，白细胞计数低于3×10⁹/L或转氨酶升高3倍以上需立即停药。出现发热咽痛等感染症状时及时就医排查粒细胞缺乏症。
