培哚普利叔丁胺片可通过降低血压、改善心功能、减少蛋白尿等方式治疗疾病。培哚普利叔丁胺片通常由高血压、慢性心力衰竭、糖尿病肾病等原因引起。
雅施达 培哚普利叔丁胺片
生产厂家：施维雅(天津)制药有限公司
功能主治：高血压与充血性心力衰竭。
用法用量：培哚普利片必须饭前服用，因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。1、无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):有效剂量为4mg/天，早晨一次服用。根据疗效，剂量可于三至四周内逐渐增至最大剂量8mg/天。如果必要，可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。2、已使用利尿剂治疗的高血压患者：(1)开始治疗之前三天，停止服用利尿剂。如果必要，以后可以再次加服利尿剂。(2)或由2mg开始治疗，并根据降压效果调整剂量。在治疗之前和治疗开始的最初15天内，建议监测血肌酐和血钾水平。3、老年人(参阅：注意事项)由小剂量(2mg/天，早晨服药)开始治疗，如果必要，一个月之后，增加至4mg/天。假如以前的检查显示肾功能异常并非是由于年龄而造成，必要时可以根据病人的肾功能状况调整剂量(参阅：下表)。肌酐清除率能精确显示老年人的肾脏功能，肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄，体重和性别修正，用公式计算：(140-年龄)*体重/0.814。
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1、降压作用：
培哚普利叔丁胺片属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素Ⅱ生成，扩张外周血管降低血压。适用于原发性高血压及肾性高血压患者，尤其适用于合并糖尿病、左心室肥厚的高血压人群。
2、心衰治疗：
该药物能减轻心脏前后负荷，改善慢性心力衰竭患者的心功能分级。可能与抑制心肌重构、降低交感神经活性有关，通常表现为呼吸困难减轻、运动耐量提高等症状。
3、肾脏保护：
培哚普利叔丁胺片可减少糖尿病肾病患者的蛋白尿排泄，延缓肾功能恶化。可能与改善肾小球内高压、减轻肾小球硬化有关，通常表现为尿微量白蛋白下降、血肌酐稳定等症状。
4、适应症：
药物主要适用于高血压伴代谢异常患者，包括高血压合并2型糖尿病、高血压伴微量白蛋白尿等情形。临床常与利尿剂氢氯噻嗪、钙拮抗剂氨氯地平联合使用。
5、禁忌人群：
双侧肾动脉狭窄、妊娠期妇女及血管性水肿病史者禁用。用药期间需监测血钾水平，避免与保钾利尿剂螺内酯合用防止高钾血症。
使用培哚普利叔丁胺片期间建议低盐饮食，每日钠摄入控制在3-5克；适度进行快走、游泳等有氧运动；服药后需定期监测血压、肾功能及电解质水平，出现持续性干咳应及时就医评估。
