梗阻性难产可能导致子宫破裂、胎儿窘迫、产后出血、产道损伤、新生儿窒息等严重并发症。
1、子宫破裂：
产道梗阻使子宫下段过度拉伸变薄，宫缩压力持续作用于薄弱处可能引发完全或不完全破裂。典型表现为突发剧烈腹痛伴休克体征，需紧急剖腹探查并行子宫修补术或切除术。
2、胎儿窘迫：
产程延长导致胎盘灌注不足，胎儿出现进行性缺氧酸中毒。胎心率监测可见晚期减速或变异减速，出生后可能出现缺血缺氧性脑病，需立即终止妊娠并实施新生儿复苏。
3、产后出血：
梗阻引发的宫缩乏力使胎盘剥离面血窦开放，失血量可达1000ml以上。临床表现为阴道流血伴血压下降，需快速补液同时使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇等宫缩剂。
4、产道损伤：
胎头长时间压迫导致宫颈水肿坏死，可能发生会阴Ⅲ-Ⅳ度裂伤或膀胱阴道瘘。需行会阴修补术或经腹瘘管切除术，术后留置导尿管预防尿潴留。
5、新生儿窒息：
产道挤压及缺氧导致出生1分钟Apgar评分≤3分，需气管插管正压通气。严重者需亚低温治疗保护脑功能，远期可能遗留脑瘫或发育迟缓。
预防需规范产检筛查头盆不称，孕期控制胎儿体重在3.5kg以下，分娩时避免盲目使用缩宫素。出现产程停滞应及时阴道检查，确诊梗阻性难产者需在2小时内完成剖宫产。产后注意监测生命体征，补充铁剂纠正贫血，进行盆底肌训练促进恢复。
