前列腺增生是男性常见的中老年疾病,其严重程度取决于症状进展和并发症风险。多数患者通过生活方式调整和药物控制可维持生活质量,少数需手术干预。
1、排尿障碍:早期表现为尿频、夜尿增多、尿流变细,与前列腺压迫尿道有关。建议减少晚间饮水、避免酒精及咖啡因刺激,练习定时排尿。症状持续需评估是否合并尿路感染。
2、急性尿潴留:突发无法排尿需紧急导尿,可能与受凉、久坐或药物副作用相关。患者应避免憋尿,慎用含麻黄碱的感冒药。反复发作需考虑留置导尿管或手术评估。
3、肾功能损害:长期排尿困难可能导致双肾积水,表现为乏力、食欲减退。定期检查泌尿系超声和肾功能至关重要,严重者需行经尿道前列腺电切术或激光汽化术。
4、血尿风险:增生腺体表面血管破裂可引起肉眼血尿,常与用力排尿或合并结石有关。保持大便通畅,避免剧烈运动。反复出血需排除肿瘤可能,必要时行膀胱镜检查。
5、合并感染:残余尿增加易诱发膀胱炎,出现尿痛、发热。日常注意会阴清洁,适量饮用蔓越莓汁。确诊后需规范使用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素,并排查是否合并前列腺结石。
日常需限制高脂饮食,优先选择西红柿、南瓜籽等富含番茄红素和锌的食物。适度快走或游泳有助于改善盆腔血液循环,但避免长时间骑行。每年进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检,症状加重时及时就诊泌尿外科。夜间排尿超过3次或出现排尿疼痛、发热等症状需立即就医。