急性中耳炎可通过抗生素治疗、止痛药物缓解、鼓膜穿刺引流、鼻腔减充血剂使用、局部热敷等方式治疗。急性中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、气压损伤等原因引起。
1、抗生素治疗
细菌感染是急性中耳炎的主要病因，针对细菌性中耳炎需使用抗生素控制感染。常用药物包括阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等，可有效抑制常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的繁殖。抗生素治疗需足疗程使用，避免耐药性产生。若患者对青霉素过敏，可选用大环内酯类抗生素替代。
2、止痛药物
急性中耳炎常伴随剧烈耳痛，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛与发热症状。儿童患者需根据体重调整剂量，避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。严重疼痛者可短期使用弱效阿片类药物，但需警惕成瘾性与副作用。
3、鼓膜穿刺
当中耳积液压力过高或持续不消退时，需行鼓膜穿刺术引流脓液。该操作可迅速缓解疼痛并获取分泌物进行病原学检查。穿刺后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水。反复发作的慢性病例可能需放置鼓室通气管。
4、鼻腔减充血
使用盐酸羟甲唑啉等鼻腔减充血剂可改善咽鼓管通气功能，促进中耳积液排出。但连续使用不宜超过一周，以防反跳性充血。过敏性鼻炎患者可联用抗组胺药物，减少黏膜水肿对咽鼓管的压迫。
5、局部热敷
耳周热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛与炎症反应。建议使用40℃左右温毛巾外敷，每次15-20分钟，每日3-4次。热敷时避免温度过高导致烫伤，婴幼儿需在家长监护下进行。可配合轻柔的耳周按摩增强效果。
急性中耳炎患者应保持充足休息，避免用力擤鼻或乘坐飞机等气压变化大的活动。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果增强免疫力。哺乳期婴儿喂奶时保持头高位，减少奶液反流风险。症状持续超过48小时或出现高热、听力下降等表现时需及时复诊，警惕乳突炎等并发症。恢复期可进行咽鼓管吹张训练帮助功能重建，但需在医生指导下进行。
