奥美沙坦酯片作为血管紧张素II受体拮抗剂，通过选择性阻断AT1受体发挥降压作用，适用于原发性高血压治疗。其降压效果稳定持久，对心肾具有保护作用，常见不良反应包括头晕、乏力等。
1、降压机制：奥美沙坦酯片通过特异性拮抗血管紧张素II与AT1受体结合，抑制血管收缩和醛固酮分泌，从而降低外周血管阻力。该机制不影响缓激肽代谢，咳嗽发生率低于普利类降压药。
奥美沙坦酯片
生产厂家：北京福元医药股份有限公司
功能主治：本品适用于高血压的治疗。
用法用量：剂量应个体化。在血容量正常的患者中作为单一治疗的药物，通常推荐起始剂量为20mg，每日一次。对进行2周治疗后仍需进一步降低血压的患者，剂量可增至40mg。剂量大于40mg没显示出更大的降压效果。当日剂量相同时，每日2次给药与每日1次给药相比没有显示出优越性。无论进食与否，本品都可以服用。本品可以与其他利尿剂合用，也可以与其他抗高血压药物联合使用。对老年人、中度到明显的肝肾功能损害(肌酐清除率＜40ml/分钟)的患者服用本品，无需调整剂量(见(药代动力学)之特殊人群)。对可能的血容量不足的患者(如：接受利尿剂治疗的患者，尤其是那些肾功能损害的患者)必须在周密的医学监护下使用奥美沙坦酯，而且可以考虑使用较低的起始剂量。
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2、适应症范围：适用于各级原发性高血压患者，尤其适用于合并糖尿病肾病、左心室肥厚等靶器官损害者。对于ACEI类药物不耐受患者可作为替代选择，但不推荐用于妊娠期高血压。
3、用药优势：每日一次给药即可维持24小时平稳降压，谷峰比值超过50%。与氨氯地平、氢氯噻嗪等药物联用可增强降压效果，对血糖血脂代谢无不良影响。
4、不良反应：常见不良反应包括眩晕、头痛、消化道症状等，发生率约3%-5%。罕见血管性水肿，肾功能不全者需调整剂量，严重肝功能障碍患者禁用。
5、特殊人群用药：老年患者无需调整剂量，轻中度肾功能不全者建议起始剂量20mg/日。与利尿剂联用可能引起体位性低血压，用药初期需监测血压变化。
奥美沙坦酯片治疗期间建议保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在6g以下，适当增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟。避免突然改变体位，服药后2小时内避免驾驶或精密操作。定期监测血压、血钾及肾功能，出现持续头晕或心悸应及时就医。
