牛皮癣的药物治疗主要包括外用药物、口服药物和生物制剂等，常用药物有卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、甲氨蝶呤片、阿维A胶囊、司库奇尤单抗注射液等。牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、鳞屑和瘙痒，药物治疗需根据病情严重程度和患者个体差异选择合适方案。
1、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏是一种维生素D3衍生物，适用于轻中度牛皮癣的局部治疗。该药物能够抑制角质形成细胞增殖并促进其分化，从而减轻皮肤鳞屑和红斑。使用时可涂抹于患处，每日1-2次。常见不良反应包括局部刺激和皮肤干燥，长期大面积使用可能引起血钙升高。对维生素D过敏者禁用，妊娠期妇女慎用。
2、他克莫司软膏
他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂，适用于面部和皱褶部位牛皮癣的治疗。该药物通过抑制T细胞活化和炎症因子释放发挥抗炎作用。使用时取适量涂抹于患处，每日2次。可能出现局部烧灼感和瘙痒，长期使用需警惕皮肤萎缩和毛细血管扩张。不推荐用于大面积皮损治疗，2岁以下儿童禁用。
3、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是一种免疫抑制剂，适用于中重度牛皮癣的系统治疗。该药物通过抑制二氢叶酸还原酶干扰DNA合成，从而抑制异常增殖的角质形成细胞。常见不良反应包括胃肠道反应、肝毒性和骨髓抑制。用药期间需定期监测血常规和肝功能，育龄期患者需采取可靠避孕措施。禁用于严重肝肾功能不全患者。
4、阿维A胶囊
阿维A胶囊是维A酸类药物，适用于顽固性牛皮癣的系统治疗。该药物通过调节角质形成细胞分化和抑制炎症反应改善皮损。常见不良反应包括皮肤黏膜干燥、血脂升高和肝酶异常。育龄期女性用药期间及停药后2年内须严格避孕，避免致畸风险。禁用于严重肝肾功能不全和高脂血症患者。
5、司库奇尤单抗注射液
司库奇尤单抗注射液是一种IL-17A抑制剂，适用于中重度牛皮癣的生物治疗。该药物通过特异性结合IL-17A阻断炎症信号通路，显著改善皮损和瘙痒症状。常见不良反应包括上呼吸道感染和注射部位反应。用药前需筛查结核感染，活动性感染期间暂缓使用。禁用于对本品成分过敏者。
牛皮癣患者除药物治疗外，需注意皮肤保湿护理，避免搔抓和机械刺激。日常生活中应戒烟限酒，保持规律作息，避免精神紧张和压力。饮食方面宜清淡，适当补充维生素和优质蛋白，限制高糖高脂食物摄入。建议根据季节变化调整洗浴频率，水温不宜过高，沐浴后及时涂抹保湿剂。定期复诊评估病情变化，在医生指导下调整治疗方案，不可自行增减药物或突然停药。
