短效避孕药可能导致乳房胀痛、恶心呕吐、不规则阴道出血、情绪波动、体重增加等副作用。短效避孕药主要由雌激素和孕激素组成，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状达到避孕效果，副作用多与激素水平波动相关。
1、乳房胀痛
服药初期体内雌激素水平升高可能刺激乳腺组织，表现为乳房压痛或胀满感。该症状多出现在用药1-3个月内，通常随身体适应激素变化逐渐缓解。建议选择无钢圈内衣减少压迫，若持续超过半年需排查乳腺增生等病变。
2、恶心呕吐
激素对胃肠黏膜的刺激可能引发消化道反应，常见于晨间空腹服药时。可改为晚餐后服用减轻症状，严重者可遵医嘱使用维生素B6片或铝碳酸镁咀嚼片缓解。持续呕吐影响进食需警惕药物吸收不良。
3、不规则出血
突破性出血多因孕激素不足导致子宫内膜部分脱落，表现为经间期点滴出血或经期延长。新一代含去氧孕烯的制剂如屈螺酮炔雌醇片出血概率较低。出血量超过月经量或持续超过7天需就医调整方案。
4、情绪波动
孕激素可能通过γ-氨基丁酸受体影响中枢神经系统，部分使用者出现抑郁倾向或焦虑加重。含屈螺酮的制剂如优思明对情绪影响较小。既往有抑郁症病史者应优先选择非激素避孕方式。
5、体重增加
水钠潴留和食欲增强是主要原因，新型孕激素如屈螺酮、诺孕酯等较少引起显著体重变化。建议配合低盐饮食和规律运动，每月体重增长超过2公斤需评估代谢综合征风险。
使用期间应定期监测血压和肝功能，避免与利福平胶囊、苯妥英钠片等肝酶诱导剂联用。吸烟者需在35岁前停用以降低血栓风险。若出现持续性头痛、视物模糊或小腿肿痛等静脉血栓症状应立即停药就医。建议每年进行乳腺超声和妇科检查，长期使用者可间歇性改用屏障避孕法。
