龟头炎反复发作主要与局部卫生不良、包皮过长、糖尿病控制不佳、真菌或细菌重复感染等因素有关。龟头炎复发通常表现为红肿、瘙痒、分泌物增多等症状。
局部清洁不足是常见诱因。包皮内板与龟头间的分泌物未及时清除,容易滋生细菌。建议每日用温水清洗包皮冠状沟,避免使用刺激性洗剂。包皮过长者易形成包皮垢堆积,增加感染风险。包皮环切术可降低复发概率,但需由泌尿外科医生评估手术指征。
血糖控制不稳定会促进真菌繁殖。糖尿病患者反复发作霉菌性龟头炎时,需监测糖化血红蛋白水平。白色念珠菌感染治愈后可能因免疫力下降再次发作,伴侣需同步抗真菌治疗。细菌性龟头炎未规范用药可能导致耐药菌产生,应完成足疗程抗生素治疗。
少数情况下需排除特异性感染。固定性药疹可能被误认为炎症复发,需追溯用药史。银屑病、扁平苔藓等皮肤病在生殖器部位的表现需皮肤科活检鉴别。反复溃疡需排查梅毒、疱疹病毒等性传播疾病。
症状持续超过两周或伴随排尿困难、腹股沟淋巴结肿大时,需到皮肤性病科或泌尿外科就诊。实验室检查包括分泌物涂片、细菌培养和药敏试验,针对性治疗可有效降低复发率。