肛门疼痛在排便后常见,主要与肛周组织损伤或炎症有关。常见原因包括肛裂、痔疮发作、肛窦炎等,多数属于可自愈的轻度问题。
肛裂是最典型的诱因,排便时干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口,疼痛呈刀割样且伴少量鲜血。急性期可通过高纤维饮食软化粪便,温水坐浴促进裂口愈合。慢性反复发作需排除肛周脓肿等感染因素。
痔疮急性发作时,内痔脱出或外痔血栓会引发肛门胀痛。避免久坐久蹲可减轻静脉淤血,局部使用痔疮膏能缓解水肿。若血栓形成超过48小时未缓解,需考虑门诊手术清除。
肛窦炎多由粪便残留引发隐窝感染,表现为排便后持续隐痛伴肛门坠胀。保持肛门清洁是关键,必要时需抗生素治疗。反复发作可能发展为肛瘘,需肛肠科评估。
少数情况需警惕肛周脓肿,疼痛呈搏动性且伴发热,需急诊切开引流。直肠脱垂或肿瘤压迫也可引起类似症状,若疼痛持续超过1周或出现体重下降应及时肠镜检查。
日常预防重点在于调节排便状态,每日饮水1500毫升以上,摄入20克膳食纤维。避免如厕时过度用力,每次排便不超过5分钟。疼痛发作期间可用40℃温水坐浴,每日2次每次10分钟。