神经性皮炎怎么治疗

神经性皮炎可通过外用药物、口服药物、物理治疗、心理干预和生活方式调整等方式治疗。神经性皮炎通常由皮肤屏障功能障碍、精神压力、过敏反应、局部刺激和遗传易感性等原因引起。

外用药物是神经性皮炎的基础治疗方式，常用药物包括糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。这些药物能有效缓解皮肤炎症和瘙痒症状，需在医生指导下规范使用。

口服药物适用于症状较重的患者，常用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可减轻瘙痒，严重者可短期使用泼尼松等糖皮质激素。伴有焦虑抑郁情绪的患者可考虑使用帕罗西汀等抗抑郁药物。

物理治疗对顽固性皮损有辅助作用，窄谱中波紫外线照射能抑制皮肤炎症反应，308nm准分子激光可促进皮损修复。治疗需在专业医疗机构进行，一般需要10-15次为一个疗程。

心理干预对疾病管理至关重要。认知行为疗法可帮助患者建立正确的疾病认知，放松训练如渐进性肌肉放松能缓解精神紧张。建议每周进行2-3次心理疏导，持续4-8周可见效果。

生活方式调整是长期控制的关键。避免搔抓和热水烫洗，选择棉质透气衣物。保持规律作息，保证7-8小时睡眠。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。建议每天进行30分钟有氧运动如散步、游泳。

症状持续加重或合并感染时应及时就医。出现皮肤溃烂、渗液、发热等表现需进行细菌培养检查，必要时使用抗生素治疗。长期不愈的局限性皮损可考虑局部注射治疗或手术切除。