孩子上火没有绝对最好的药物，需要根据上火类型选择合适的药物。对于多数实火的孩子，可以选用小儿化积口服液、小儿七星茶颗粒等；对于部分虚火的孩子，可以选用小儿健脾消食口服液等。
对于多数孩子，如果属于实火，通常表现为咽喉肿痛、口舌生疮、大便干结、小便黄赤等症状。可以选用小儿化积口服液，它具有清热消积的作用，适用于食积内热引起的腹胀、口臭等。小儿七星茶颗粒适用于小儿积滞化热引起的烦躁易惊、大便不畅、夜寐不安等。还可以使用小儿热速清颗粒，用于风热感冒引起的高热、咽喉肿痛、头痛等实火证。这些药物需要在医生指导下使用，根据孩子的年龄和体重调整用量，不可自行随意服用。
对于部分孩子，如果属于虚火，往往表现为低热、手足心热、口干舌燥、盗汗、舌红少苔等阴虚火旺症状。可以选用小儿健脾消食口服液，它偏于调理脾胃运化功能，对于因脾胃虚弱、积食不化所致的虚火有较好效果。或者使用养阴清肺膏，适用于阴虚肺热所致的咳嗽咽干、声音嘶哑等。虚火的孩子不能盲目使用清热泻火药，以免损伤阳气或脾胃，建议家长先带孩子就诊中医辨证，明确火证性质后再用药。
日常生活中，家长应让孩子多喝温水，适量吃些清润的食物，如梨、白萝卜、莲藕、绿豆汤、冬瓜等，避免辛辣、油炸、甜腻食物。保证充足睡眠，适当增减衣物，避免过热。可以给孩子按揉足三里、涌泉等穴位辅助调理。如果上火症状反复发作或持续不缓解，或者伴有发热、呕吐、精神差等情况，应及时就医，不要长期自行用药。同时注意孩子情绪疏导，避免急躁哭闹加重内火。
