乙肝半年了乙肝吃什么药好

乙肝患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片、阿德福韦酯片、替比夫定片等抗病毒药物。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的慢性肝脏疾病，需长期规范治疗以控制病毒复制、延缓肝纤维化进展。

1、恩替卡韦片

恩替卡韦片属于核苷类似物，能强效抑制乙肝病毒DNA聚合酶，适用于病毒复制活跃的慢性乙肝患者。该药耐药率较低，常见不良反应包括头痛、疲劳等。用药期间需定期监测肝功能及病毒载量，避免自行调整剂量。

2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片

富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制病毒逆转录酶发挥作用，对乙肝和艾滋病合并感染患者也有效。长期使用需警惕肾功能损害和骨密度降低风险，建议配合尿常规和骨代谢检查。妊娠期女性使用前需评估获益与风险。

3、拉米夫定片

拉米夫定片是早期应用的抗乙肝病毒药物，可快速降低病毒载量，但长期单药治疗易产生耐药突变。常见不良反应有恶心、腹泻等消化道症状。现多作为联合用药方案的选择，用药期间需密切监测耐药情况。

4、阿德福韦酯片

阿德福韦酯片对拉米夫定耐药株仍有一定效果，但抗病毒效力相对较弱。需特别注意剂量相关性肾毒性，肾功能不全者应调整用量。治疗期间应每3-6个月检查血肌酐和血磷水平，避免与其他肾毒性药物联用。

5、替比夫定片

替比夫定片具有较高的病毒学应答率，但可能引起肌酸激酶升高和肌病。用药期间需监测肌力变化及肌酸激酶水平，避免剧烈运动。妊娠中晚期使用需权衡利弊，哺乳期女性应暂停母乳喂养。

乙肝患者除规范用药外，应严格戒酒并避免肝毒性药物，每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，适量补充维生素B族和维生素E。建议选择慢跑、游泳等中低强度运动，避免过度疲劳。每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA及肝脏超声，出现乏力加重、黄疸等症状需及时就诊。注意个人卫生用品单独使用，密切接触者应接种乙肝疫苗。