附件炎合并盆腔积液可遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、妇科千金片、金刚藤胶囊等药物。附件炎通常由病原体感染引起，盆腔积液可能与炎症渗出有关，需根据病原体类型和病情严重程度选择药物，同时配合热敷等物理治疗。
一、甲硝唑片
甲硝唑片适用于厌氧菌感染引起的附件炎，能抑制病原体DNA合成。盆腔积液伴随下腹坠痛、白带异味时，可能与厌氧菌感染有关。使用期间避免饮酒，可能出现恶心等胃肠道反应。孕妇及哺乳期女性禁用。
二、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片对革兰阴性菌引起的盆腔炎症有效，可缓解发热、腰骶酸痛等症状。盆腔积液量较多时需联合其他治疗。18岁以下人群及癫痫患者慎用，用药期间需防晒。
三、头孢克肟分散片
头孢克肟分散片针对链球菌等需氧菌感染，适用于急性附件炎伴盆腔积液。常见不良反应为腹泻、皮疹。对头孢类过敏者禁用，肾功能不全者需调整剂量。
四、妇科千金片
妇科千金片含千斤拔等成分，用于慢性附件炎湿热瘀结证，改善带下量多色黄、小腹隐痛。盆腔积液反复发作时可辅助使用。服药期间忌食辛辣，避免与寒凉药物同服。
五、金刚藤胶囊
金刚藤胶囊具有清热解毒功效，适用于附件炎引起的盆腔包裹性积液。可缓解腰腹疼痛、月经不调。孕妇禁用，服药后出现皮疹需停药。
治疗期间需避免性生活，保持会阴清洁，每日用流动温水清洗外阴。饮食宜清淡，适量食用西蓝花、山药等富含维生素的食物，避免辛辣刺激。急性期卧床休息，慢性期可进行盆底肌训练促进炎症吸收。若用药3天症状无缓解或出现高热、剧烈腹痛，应立即复诊调整治疗方案。盆腔积液量超过30毫米或伴随输卵管积水时，可能需联合超声引导下穿刺引流。
