使用利多卡因气雾剂Ⅱ需注意过敏反应、用药部位、剂量控制、特殊人群禁忌及药物相互作用等事项。该药物为局部麻醉药,适用于皮肤黏膜表面麻醉,须严格遵循医嘱使用。
1、过敏反应
利多卡因气雾剂可能引起过敏反应,表现为皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难。首次使用前建议进行小范围皮肤测试,确认无异常后再大面积使用。对酰胺类局部麻醉药过敏者禁用,过敏体质者慎用。若出现严重过敏症状如喉头水肿或休克,需立即停药并就医。
2、用药部位
禁止将药物喷于眼睛、耳道等黏膜脆弱部位,避免直接吸入气雾。开放性伤口、感染部位及大面积皮肤破损处不宜使用。用于会阴等敏感区域时需控制喷雾距离,防止局部浓度过高导致灼伤。用药后避免摩擦或包扎处理区域。
3、剂量控制
成人单次最大剂量不超过100毫克,24小时内总量应低于300毫克。儿童需根据体重精确计算用量,通常每公斤体重不超过3毫克。喷雾时保持瓶体垂直,每次按压释放固定剂量,避免连续多次喷射同一部位。过量使用可能导致中枢神经系统毒性。
4、特殊人群禁忌
妊娠期妇女仅在必需时权衡使用,哺乳期用药需暂停母乳喂养。严重肝功能不全者代谢能力下降,应减量使用。低血压、心动过缓等心血管疾病患者慎用,可能加重病情。新生儿及6个月以下婴儿禁止使用本药物。
5、药物相互作用
与β受体阻滞剂合用时可能增加心脏抑制风险,抗心律失常药物会增强毒性反应。西咪替丁等肝酶抑制剂可延缓利多卡因代谢,需调整给药间隔。局部使用血管收缩剂可能延长麻醉效果,但会增加局部缺血风险。使用前应告知医生正在服用的所有药物。
使用利多卡因气雾剂期间应保持用药部位清洁干燥,避免接触高温环境或进行剧烈运动。用药后可能出现短暂灼热感或苍白现象,通常可自行缓解。储存时远离火源且温度不超过30摄氏度,儿童不易触及处放置。若麻醉效果持续超过预期时间或出现心悸、耳鸣等全身反应,需立即就医处理。日常护理中注意观察皮肤反应,避免与其他外用制剂混用。