抑郁症的药物通常能缓解情绪。抗抑郁药主要通过调节脑内神经递质水平改善抑郁症状,常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等类型。

1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
盐酸氟西汀胶囊通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪低落和兴趣减退,适用于轻中度抑郁症。盐酸舍曲林片对伴随焦虑的抑郁症患者效果较好,可缓解失眠和躯体不适症状。草酸艾司西酞普兰片起效相对较快,对认知功能影响较小。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
盐酸文拉法辛缓释片可同时调节两种神经递质,对伴随躯体疼痛的抑郁症状效果明显。度洛西汀肠溶胶囊对改善疲劳感和注意力不集中有较好效果,适用于职场压力相关的抑郁症。
3、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂
安非他酮缓释片通过调节多巴胺系统改善动力不足和快感缺失,适用于烟草依赖共病抑郁症患者。该药物对性功能影响较小,但可能增加癫痫发作风险。

4、三环类抗抑郁药
盐酸阿米替林片作为经典抗抑郁药,对顽固性失眠和食欲紊乱效果显著,但因抗胆碱能副作用较多,现已不作为一线用药。氯米帕明片对强迫症状共病抑郁有独特疗效。
5、其他机制药物
米氮平片通过阻断特定受体改善早醒和焦虑,但可能引起体重增加。曲唑酮片兼具抗抑郁和改善睡眠作用,适合老年抑郁症患者。阿戈美拉汀片通过调节褪黑素受体改善睡眠节律紊乱。

抗抑郁药物通常需要2-4周才能显效,期间可能出现恶心、头晕等暂时性不良反应。建议配合规律作息、适度运动和社交活动,避免酒精和咖啡因摄入。用药期间需定期复诊评估疗效,不可自行调整剂量或突然停药。若出现严重副作用或症状加重,应及时联系主治医生调整治疗方案。







