胃肠间质瘤靶向治疗的药物主要有甲磺酸伊马替尼胶囊、苹果酸舒尼替尼胶囊、瑞戈非尼片、阿伐替尼片、瑞派替尼片等。胃肠间质瘤是一种起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，靶向药物通过抑制肿瘤细胞生长信号通路发挥作用，建议患者在医生指导下规范用药。
1、甲磺酸伊马替尼胶囊
甲磺酸伊马替尼胶囊是胃肠间质瘤的一线靶向治疗药物，适用于CD117阳性的不可切除或转移性胃肠间质瘤。该药物通过特异性抑制KIT酪氨酸激酶活性阻断肿瘤增殖信号，常见不良反应包括水肿、恶心、肌肉痉挛等。用药期间需定期监测肝功能及血常规。
2、苹果酸舒尼替尼胶囊
苹果酸舒尼替尼胶囊用于伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤患者，可同时抑制KIT、PDGFR等多靶点。其作用机制为阻断肿瘤血管生成和细胞增殖，可能出现手足综合征、高血压等副作用。治疗期间需监测血压变化和心脏功能。
3、瑞戈非尼片
瑞戈非尼片适用于既往接受过伊马替尼和舒尼替尼治疗的晚期胃肠间质瘤患者，属于多激酶抑制剂类药物。该药物通过抑制VEGFR2-TIE2等靶点发挥抗肿瘤作用，常见不良反应包括乏力、腹泻、皮疹等，需注意监测皮肤反应和肝功能指标。
4、阿伐替尼片
阿伐替尼片主要用于携带PDGFRA外显子18突变的不可切除或转移性胃肠间质瘤，可精准抑制D842V突变型受体。其特异性靶向作用能显著改善特定基因突变患者的预后，可能出现认知障碍、水肿等不良反应，用药期间需进行神经症状评估。
5、瑞派替尼片
瑞派替尼片适用于既往接受过3种及以上激酶抑制剂治疗的晚期胃肠间质瘤患者，属于开关控制型激酶抑制剂。该药物通过双重作用机制持续抑制KIT和PDGFRA信号通路，常见副作用包括脱发、疲劳等，治疗期间需定期进行心电图监测。
胃肠间质瘤患者在靶向治疗期间应保持清淡易消化的饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。日常注意休息并适度活动，定期复查增强CT评估疗效，严格遵医嘱调整用药方案。若出现严重不良反应如持续腹泻、呼吸困难等需立即就医，不可自行增减药物剂量或中断治疗。
