耳朵总长小鼓包特别疼可能是外耳道疖肿或皮脂腺囊肿感染引起的局部炎症反应，可通过局部消毒、抗生素治疗、切开引流、物理治疗、日常护理等方式缓解。外耳道疖肿通常由细菌感染、毛囊堵塞、免疫力低下等因素诱发，皮脂腺囊肿感染多与皮脂分泌旺盛、清洁不当有关。
1、局部消毒
使用碘伏或酒精对患处进行消毒处理，每日重复进行2-3次，避免用手挤压或抓挠鼓包。消毒可减少细菌滋生，防止感染扩散。若鼓包表面有破溃，消毒后需覆盖无菌纱布。消毒时动作轻柔，避免刺激加重疼痛。消毒液浓度不宜过高，以免损伤皮肤屏障。
2、抗生素治疗
细菌感染引起的鼓包可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。若伴随发热或淋巴结肿大，需口服头孢克洛、阿莫西林等药物。抗生素使用需足疗程，避免耐药性。用药期间观察是否出现皮肤过敏反应。禁止自行购买抗生素使用，需经医生评估后开具处方。
3、切开引流
若鼓包化脓且波动感明显，需由医生在无菌条件下切开引流术。术后定期换药，保持创面干燥清洁。引流后疼痛可明显缓解，但需继续配合抗生素治疗。自行刺破可能导致感染加重或瘢痕形成。术后避免耳部接触水，防止继发感染。
4、物理治疗
炎症初期可采用热敷促进局部血液循环，每次15-20分钟，每日3-4次。红外线照射有助于消炎镇痛，需在专业机构操作。物理治疗需避开化脓期，否则可能加重肿胀。治疗期间观察皮肤反应，出现灼热感应立即停止。
5、日常护理
保持耳部清洁干燥，避免使用棉签过度掏耳。减少戴耳机时间，防止压迫患处。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。睡眠时避免压迫患耳，可选择侧卧姿势。若反复发作，需排查糖尿病等基础疾病。耳道瘙痒时勿用尖锐物品搔抓。
耳朵鼓包疼痛期间应避免游泳、洗头时进水，沐浴后及时擦干耳周。选择透气性好的枕头，定期更换枕套。疼痛剧烈时可短期使用布洛芬等镇痛药，但需排除鼓膜穿孔可能。反复发作或伴随听力下降、眩晕等症状，需进行耳内镜和听力检查。日常注意增强免疫力，规律作息有助于预防复发。耳部皮肤敏感者应减少使用含酒精的护肤品。
