外伤性白内障主要表现为视力下降、眩光感、单眼复视、晶状体混浊及色觉异常。外伤性白内障是眼球受到外力作用后晶状体蛋白质变性导致的透明度下降，常见于眼球穿透伤、钝挫伤或化学伤后。
1、视力下降
外伤性白内障患者最典型的症状是突发或渐进性视力模糊，严重者可仅存光感。晶状体混浊程度与视力损害呈正相关，混浊位于瞳孔区时症状更明显。部分患者可能伴随近视度数短期内加深，这与晶状体水肿导致屈光力改变有关。需通过裂隙灯检查明确混浊范围，必要时行视力表检测评估功能影响。
2、眩光感
患者常主诉在强光下出现明显光晕或 glare 现象，尤其在夜间驾驶时症状加重。这是由于晶状体不均匀混浊导致光线散射所致。混浊的晶状体纤维会改变入射光线的正常折射路径，使患者对点光源产生星芒状视觉干扰。症状严重者需警惕并发虹膜损伤或玻璃体混浊。
3、单眼复视
约三成患者会出现单眼视物重影，表现为用患眼单独注视时将一个物体看成两个。这种复视不同于斜视引起的双眼复视，而是晶状体局部混浊导致光线分散的结果。常见于晶状体囊膜破裂或皮质呈楔形混浊的情况，需与角膜不规则散光进行鉴别。
4、晶状体混浊
通过裂隙灯检查可见特征性改变：钝挫伤多表现为花瓣状或放射状混浊，穿透伤常见局限性白色絮状混浊，化学伤则多形成全乳白色混浊。儿童患者可能出现特殊的玫瑰花结样混浊。混浊进展速度差异较大，从数小时到数年不等，取决于外伤类型和程度。
5、色觉异常
部分患者会感到视物颜色变暗或色调改变，尤其对蓝色辨识度下降。这与晶状体吸收短波长光线有关，混浊的晶状体类似黄色滤镜，导致色觉向红黄色谱偏移。严重者可能出现视物呈棕褐色，需与视网膜病变导致的色觉障碍区分。
外伤性白内障患者应避免揉搓或压迫患眼，防止二次损伤。外出佩戴防紫外线眼镜可减缓混浊进展，饮食上增加深色蔬菜水果摄入有助于抗氧化。避免剧烈运动及可能造成眼压波动的动作，如举重、倒立等。定期复查眼压和眼底，警惕继发性青光眼或视网膜脱离等并发症。术后患者需严格遵医嘱使用眼药水，保持术眼清洁干燥。
