17岁孩子久咳无痰可能由咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、支原体感染、胃食管反流性咳嗽、慢性咽炎等原因引起，可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液、氨溴索口服液、孟鲁司特钠咀嚼片、阿奇霉素干混悬剂等药物。
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，常表现为刺激性干咳，夜间及凌晨咳嗽尤为明显。该病可能与遗传因素、过敏原暴露等因素有关。治疗时需在医生指导下使用吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂，口服药物可选用孟鲁司特钠咀嚼片进行抗炎和平喘治疗，同时避免接触冷空气、尘螨等诱发因素，保持室内空气流通。
上气道咳嗽综合征多由鼻部疾病引起，分泌物倒流刺激咽喉部导致咳嗽，常伴有鼻塞、流涕、咽部异物感等症状。发病原因包括过敏性鼻炎、鼻窦炎等。针对此类情况，需积极治疗原发鼻部疾病，可使用生理盐水冲洗鼻腔，药物方面可选用抗组胺药或鼻用激素，若合并细菌感染可遵医嘱短期使用抗生素，日常注意保暖，避免烟雾刺激。
支原体感染是引起青少年顽固性干咳的常见病原体之一，病程较长，咳嗽剧烈但痰液较少或无痰，部分患者伴有低热、乏力等全身症状。该病具有传染性，主要通过飞沫传播。确诊后需足疗程使用大环内酯类抗生素治疗，如阿奇霉素干混悬剂或红霉素肠溶胶囊，用药期间需密切观察胃肠道反应，注意休息，多饮水以促进代谢。
胃食管反流性咳嗽是由于胃酸反流至食管甚至咽喉部，刺激咳嗽感受器引发的慢性咳嗽，常在餐后、平卧时加重，可能伴有反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。这与饮食习惯不良、食管下括约肌功能异常有关。治疗需调整生活方式，如睡前不进食、抬高床头，药物上可使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，必要时加用促胃肠动力药，减少反流发生。
慢性咽炎多见于用嗓过度、长期吸烟或吸入有害气体的人群，表现为咽部干燥、痒感、刺激性干咳，检查可见咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生。病因复杂，涉及局部炎症反复刺激。治疗以局部护理为主，可用复方硼砂含漱液漱口，口服清喉利咽颗粒或氨溴索口服液缓解症状，忌食辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持口腔卫生，避免大声喊叫。
家长需密切关注17岁孩子的咳嗽变化，督促其养成良好的生活习惯，饮食宜清淡易消化，多吃新鲜蔬菜水果，避免食用过甜、过咸及油炸食品，保证充足睡眠，适度进行体育锻炼以增强免疫力。若咳嗽持续不缓解或出现发热、呼吸困难等新症状，应及时前往医院呼吸内科就诊，完善相关检查，切勿自行随意增减药物剂量或更换药品，以免延误病情或引发不良反应。
