神经性耳鸣可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、倍他司汀片等药物。神经性耳鸣可能与内耳微循环障碍、听觉神经损伤、血管痉挛、中枢神经系统功能异常、精神心理因素等有关，通常表现为持续性或间歇性耳鸣、听力下降、头晕等症状。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范用药。
一、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12的活性形式，可营养神经并促进内耳神经纤维修复。适用于由糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等引起的神经性耳鸣。该药能改善内耳神经传导功能，缓解耳鸣伴随的麻木感。使用期间需监测血常规，长期服用可能引起恶心等胃肠反应。
二、银杏叶提取物片
银杏叶提取物片通过扩张内耳血管改善微循环，适用于血管痉挛性耳鸣。其含有的黄酮苷类成分可清除自由基，保护听毛细胞。对于老年性耳鸣、突发性耳聋伴随耳鸣效果较好。需注意该药可能延长凝血时间，术前两周应停药。
三、盐酸氟桂利嗪胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂，能缓解血管痉挛引起的耳鸣。尤其适合伴有偏头痛、眩晕的耳鸣患者。该药通过抑制钙离子内流减轻内耳缺血，但可能引起嗜睡、体重增加等副作用，驾驶员及肥胖患者需慎用。
四、尼莫地平片
尼莫地平片选择性作用于脑血管，改善内耳血流灌注。对高血压、动脉硬化导致的耳鸣有效，可减轻耳鸣伴随的搏动感。服药期间需监测血压，避免与抗癫痫药联用。少数患者可能出现面部潮红、心悸等反应。
五、倍他司汀片
倍他司汀片通过组胺H1受体激动作用扩张内耳血管，适用于梅尼埃病、前庭功能障碍相关的耳鸣。能缓解耳鸣伴随的耳闷胀感、眩晕症状。胃溃疡、哮喘患者慎用，服药后需避免突然体位改变以防体位性低血压。
神经性耳鸣患者除药物治疗外，需保持规律作息，避免熬夜及过度疲劳。减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入，控制每日盐分摄入量不超过5克。可尝试听舒缓音乐掩盖耳鸣声，进行耳部按摩促进血液循环。若耳鸣持续加重或伴随听力骤降、剧烈眩晕，应立即复诊调整治疗方案。日常生活中需远离噪声环境，保持情绪稳定，焦虑抑郁情绪可能加重耳鸣症状。
