治疗强直性脊柱炎可遵医嘱使用非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素、中药制剂等药物。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，需长期规范治疗以控制症状、延缓病情进展。
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是强直性脊柱炎的一线治疗药物，可缓解疼痛和僵硬症状。常用药物包括塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，适用于疾病活动期的症状控制。长期使用需注意胃肠道不良反应及心血管风险。
2、抗风湿药
抗风湿药可改善病情、延缓关节结构破坏。甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等是常用药物。这类药物通过调节免疫系统功能发挥作用，尤其适用于合并外周关节炎的患者。用药期间需定期监测血常规和肝功能。
3、生物制剂
生物制剂是针对特定炎症因子的靶向治疗药物。阿达木单抗注射液、依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等可显著改善中重度患者的症状。这类药物通过阻断肿瘤坏死因子或白介素等炎症介质发挥作用，但可能增加感染风险，使用前需筛查结核等潜在感染。
4、糖皮质激素
糖皮质激素主要用于局部关节炎症明显或急性发作时的短期治疗。醋酸泼尼松片、地塞米松片等可快速控制炎症，但不建议长期全身使用。对于骶髂关节或脊柱局部炎症可采用关节腔注射给药方式。
5、中药制剂
雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等中药制剂具有免疫调节和抗炎作用，可作为辅助治疗。部分中药可与非甾体抗炎药联合使用，但需注意药物相互作用和肝肾功能监测。传统中医辨证施治也可配合使用。
强直性脊柱炎患者除药物治疗外，应坚持规律适度的功能锻炼如游泳、瑜伽等，保持脊柱和关节活动度。睡眠时建议仰卧硬板床，避免使用过高枕头。饮食上可适当增加富含维生素D和钙质的食物，如牛奶、鱼类等。戒烟有助于减缓病情进展。定期复诊评估病情变化，根据医生建议调整治疗方案至关重要。
