手有灼烧感可能与神经损伤、皮肤炎症、血液循环障碍、代谢性疾病、周围神经病变等因素有关。灼烧感通常表现为局部皮肤发热、刺痛或麻木，严重时可能影响日常活动。
1、神经损伤
手部神经损伤是灼烧感的常见原因，可能与腕管综合征、尺神经受压等疾病相关。这类损伤会导致神经传导异常，引发持续性或间歇性灼烧感。患者可能伴随手指麻木、握力下降等症状。治疗需结合神经电生理检查，必要时采用营养神经药物或手术减压。
2、皮肤炎症
接触性皮炎、湿疹等皮肤炎症会刺激局部感觉神经末梢，产生灼烧感。皮肤可能出现红斑、脱屑或水疱。避免接触过敏原、使用抗炎药膏可缓解症状。反复发作需排查特异性过敏原，严重时需口服抗组胺药物控制炎症反应。
3、血液循环障碍
雷诺综合征或动脉硬化可能导致手部微循环障碍，缺血缺氧会引发灼热刺痛感。寒冷刺激时症状加重，伴有皮肤苍白或发绀。改善生活方式如戒烟、保暖有助于缓解，血管扩张药物可改善末梢供血。
4、代谢性疾病
糖尿病周围神经病变是典型代谢性病因，长期高血糖损害神经纤维，导致双手对称性灼烧感。患者常伴有多饮多尿症状，需严格控糖并配合甲钴胺等神经营养治疗。甲状腺功能异常也可能通过影响代谢引发类似症状。
5、周围神经病变
维生素B12缺乏、酒精中毒等引起的周围神经病变，会导致远端肢体灼烧样疼痛。症状多从手足开始，呈手套袜套样分布。补充维生素B族、戒酒是基础治疗，严重病例需进行神经修复治疗。
出现手部灼烧感应避免接触过热或化学刺激物，保持皮肤清洁干燥。均衡饮食保证维生素B族摄入，适度活动促进血液循环。症状持续超过一周或伴随肌力下降时，需尽早就医排查神经系统或代谢性疾病。夜间症状加重者可尝试抬高肢体缓解，但切忌自行使用止痛药物掩盖病情。
