急性上呼吸道感染在儿童中通常由病毒引起,用药以缓解症状为主,常用的药物包括对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液、小儿氨酚黄那敏颗粒、盐酸氨溴索口服溶液、氯雷他定糖浆。需要强调的是,儿童用药需严格遵循体重计算剂量,并在医生或药师指导下使用,避免自行联合用药。
1、对乙酰氨基酚混悬滴剂
当儿童因上呼吸道感染出现发热,体温超过38.5摄氏度,或伴有明显头痛、肌肉酸痛等不适时,可考虑使用对乙酰氨基酚混悬滴剂。该药物通过作用于中枢神经系统的体温调节中枢来发挥解热镇痛作用。使用前需摇匀,并注意两次用药应间隔足够的时间,同时避免与其他含有相同成分的感冒药重复使用,以免造成药物过量。
2、布洛芬混悬液
对于发热较严重或使用对乙酰氨基酚效果不佳的儿童,布洛芬混悬液是另一种选择。它属于非甾体抗炎药,同样具有良好的退热和缓解疼痛效果,尤其对于因炎症反应引起的咽喉疼痛或全身不适效果更佳。家长需注意,布洛芬可能对胃肠道有一定刺激,建议在饭后服用,且不适用于脱水或肾功能不全的儿童。
3、小儿氨酚黄那敏颗粒
这是一种复方制剂,适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。其中含有的对乙酰氨基酚负责退热镇痛,马来酸氯苯那敏能减轻流涕和打喷嚏等过敏症状。家长在给儿童使用时应明确其成分为复方,不可再与其他退热药或感冒药随意叠加,以免成分重复导致不良反应风险增加。
4、盐酸氨溴索口服溶液
当儿童上呼吸道感染伴有咳嗽、咳痰,且痰液黏稠不易咳出时,可使用盐酸氨溴索口服溶液。该药物能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,使痰液更容易被咳出。使用期间建议让儿童适量饮水,这有助于稀释痰液,增强药物效果。
5、氯雷他定糖浆
如果儿童的上呼吸道感染症状中,鼻塞、流清涕、频繁打喷嚏等过敏样表现较为突出,或者患儿本身有过敏体质,可选用氯雷他定糖浆。它是一种抗组胺药,能有效缓解这些症状。与第一代抗组胺药相比,氯雷他定的嗜睡副作用相对较轻,更适合儿童白天使用。但需注意,该药物主要针对症状缓解,不直接抗病毒。
儿童急性上呼吸道感染的用药核心是对症处理,家长应密切观察孩子的精神状态、体温及呼吸情况。除了上述药物,保证孩子充分休息、多喝温水、保持室内空气流通同样重要。如果孩子出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促或拒绝进食饮水,应立即就医,不要仅依赖家庭用药。








