新生儿败血症是细菌侵入新生儿血液循环并繁殖产生毒素引起的全身性感染。该病可能由产前感染、产时感染、产后感染、免疫功能缺陷、皮肤黏膜屏障不完善等原因引起，可通过抗生素治疗、支持治疗、并发症处理、免疫调节、原发感染灶清除等方式干预。
产前感染是重要诱因之一。孕妇存在绒毛膜羊膜炎、尿路感染或B族链球菌定植时，病原体可能经胎盘或上行感染胎儿。临床表现为出生后24小时内出现呼吸急促、体温不稳定。治疗需根据药敏结果选择青霉素类或头孢类抗生素，同时进行呼吸循环支持。
产时感染多与胎膜早破超过18小时相关。分娩过程中胎儿吸入或吞咽被污染的羊水，常见病原体包括大肠埃希菌、李斯特菌。患儿多在生后48-72小时出现喂养困难、黄疸加重。需采用广谱抗生素联合治疗，必要时进行换血疗法。
产后感染主要源于脐部或皮肤破损。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌通过未消毒的器械或护理人员手部传播。典型症状为脐周红肿、脓性分泌物。除静脉抗生素外，需局部消毒处理感染灶，严重者需手术清创。
早产儿更易发病与其免疫功能缺陷相关。IgG抗体水平低下、中性粒细胞功能不足导致清除细菌能力下降。这类患儿往往出现血小板减少、代谢性酸中毒等全身炎症反应。治疗需静脉注射免疫球蛋白，维持内环境稳定。
皮肤黏膜屏障发育不完善是生理性危险因素。新生儿角质层薄、pH值偏高，使得条件致病菌易突破防御。表现为皮肤硬肿、瘀点瘀斑。护理需保持皮肤清洁干燥，严重感染时联合使用万古霉素与氨基糖苷类抗生素。
当患儿出现嗜睡、肌张力低下等神经系统症状，或经48小时规范治疗仍持续发热，需警惕化脓性脑膜炎等严重并发症。建议立即转诊至新生儿重症监护病房，进行腰椎穿刺等进一步检查。
