备孕期间补充叶酸可通过合理选择补充剂、调整膳食结构、注意吸收效率等方式实现。叶酸缺乏可能由膳食摄入不足、代谢障碍、药物干扰等因素引起,通常表现为贫血、疲劳、胎儿神经管发育异常等风险增加。
每日补充400-800微克合成叶酸是普遍推荐剂量。合成叶酸如叶酸片的生物利用率高于天然食物来源,适合作为基础补充。备孕女性可选择单一叶酸补充剂或含叶酸的复合维生素,如爱乐维、斯利安等品牌产品,需注意查看成分表中叶酸含量。
天然食物中深绿色蔬菜菠菜、芦笋、动物肝脏猪肝、鸡肝、豆类鹰嘴豆、扁豆富含叶酸,但烹饪过程会导致50%-90%的损失。建议采用急火快炒或凉拌方式处理蔬菜,每周摄入1-2次动物肝脏,每次不超过50克。
酒精、抗癫痫药物如苯妥英钠、胃酸抑制剂如奥美拉唑可能干扰叶酸吸收。存在这些情况时需在医生指导下增加叶酸剂量,必要时检测血清叶酸水平。甲状腺功能异常或MTHFR基因突变者需选择活性叶酸5-甲基四氢叶酸补充剂。
建议孕前3个月开始补充并持续至孕早期,特殊情况下需延长至整个孕期。过量补充可能掩盖维生素B12缺乏症状,单日摄入量不宜超过1000微克。备孕男性同步补充叶酸可能有助于提高精子质量。