青光眼阀门植入术是一种通过手术将引流装置植入眼内以降低眼压的治疗方法。青光眼阀门植入术可能由药物控制不佳的原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼、外伤性青光眼、多次传统手术失败等原因引起，可通过术前评估、术中操作、术后护理、并发症处理、长期随访等方式治疗。
1、药物控制不佳的原发性青光眼
原发性开角型青光眼患者若长期使用降眼压药物效果不理想，眼压持续超过安全范围，可能需考虑阀门植入术。这类患者通常表现为视野进行性缺损、视神经萎缩，与房水排出通道结构异常有关。治疗需联合使用前列腺素类滴眼液、碳酸酐酶抑制剂等药物控制残余眼压，术后仍需定期监测视神经变化。
2、继发性青光眼
由葡萄膜炎、眼内出血或糖尿病新生血管等因素导致的继发性青光眼，传统滤过手术成功率较低时适用阀门植入。这类患者常伴有原发病的角膜水肿、虹膜粘连等症状。手术需先处理原发疾病，如使用糖皮质激素控制炎症，术后可能出现阀门管口堵塞需激光再通。
3、先天性青光眼
婴幼儿先天性青光眼若角膜混浊严重或前房角结构发育异常，药物难以控制时可选择阀门植入。患儿多有大角膜、畏光流泪等表现，与房角中胚叶组织残留有关。手术需采用特殊的小尺寸引流阀，术后需全身麻醉下多次复查，家长应注意避免患儿揉眼导致导管移位。
4、外伤性青光眼
眼球挫伤或穿通伤后房角后退、玻璃体疝等引起的顽固性高眼压，可考虑阀门分流。此类患者常合并前房积血、晶状体脱位等损伤，手术需同期处理眼内紊乱结构。术后早期需密切观察阀门引流盘周围纤维包裹情况，必要时辅助抗代谢药物抑制瘢痕。
5、多次传统手术失败
小梁切除术等滤过手术后滤过泡瘢痕化的患者，阀门植入可作为补救措施。这类患者结膜下组织通常存在广泛粘连，手术需选择新的植入象限。术后可能出现引流过度导致浅前房，需调整阀门压力设置或暂时缝合引流管。
青光眼阀门植入术后应避免剧烈运动及游泳等可能撞击眼部的活动，定期测量眼压和检查阀门位置。饮食注意补充维生素A和抗氧化物质，如深色蔬菜和深海鱼类，控制咖啡因摄入。术后三个月内避免提重物及长时间低头，睡眠时抬高床头减少夜间眼压波动。若出现突发眼红眼痛或视力下降，应立即就医排查阀门感染或引流管暴露等并发症。术后需终身随访，根据眼压情况调整降压药物使用方案。
