司帕沙星片的注意事项主要有避免日光暴晒、警惕肌腱炎风险、监测心电图变化、慎用特殊人群、警惕中枢神经系统反应等。建议及时就医，在医生指导下规范用药，并做好用药期间的生活管理。
司帕沙星片具有光敏性，用药期间皮肤对紫外线敏感性增强。暴露于阳光或紫外线下可能出现严重光毒性反应，表现为皮肤灼热、红斑、水疱等。建议用药期间及停药后5日内避免强烈日光照射，外出时采取穿长袖衣物、使用防晒霜等防护措施。若出现光敏反应需立即停药并就医。
该药物可能增加肌腱炎和肌腱断裂的发生概率，尤其多见于跟腱。60岁以上老年人、合用糖皮质激素者、肾移植患者风险更高。用药期间应避免剧烈运动，若出现肌腱疼痛、肿胀等前驱症状，应立即休息并就医。既往有肌腱疾病史者需提前告知医生评估用药风险。
司帕沙星片可能延长QT间期，导致尖端扭转型室性心动过速等心律失常。用药前需评估基础心电图，存在低钾血症、心动过缓或使用其他延长QT间期药物者慎用。用药期间出现心悸、晕厥等症状需立即进行心电图检查。老年患者和心脏病患者更需加强监测。
妊娠期妇女禁用该药，因可能影响胎儿软骨发育。哺乳期妇女用药需暂停母乳喂养。18岁以下儿童青少年避免使用，可能影响骨骼发育。重度肾功能不全者需调整剂量，建议根据肌酐清除率制定给药方案。有癫痫病史者可能诱发发作，需谨慎评估获益风险比。
该药可能引起头晕、失眠等反应，少数患者可出现震颤、焦虑等精神症状。用药期间应避免驾驶或操作精密仪器。与非甾体抗炎药合用时可能增加中枢兴奋作用。既往有神经系统疾病者用药需加强观察，出现严重精神症状需及时停药处理。
使用司帕沙星片期间需保持充足水分摄入，每日饮水量建议超过2000毫升以减少结晶尿风险。用药7日内避免摄入含铝、镁的抗酸剂，以免影响药物吸收。建议均衡饮食，适当补充维生素B族，避免饮酒。出现腹泻症状时需警惕假膜性肠炎，应及时就医进行粪便检查。用药期间定期复查肝肾功能，出现异常需调整治疗方案。
