神康宁丸对神经衰弱可能有一定改善作用，但具体效果因人而异。神经衰弱属于中医情志病范畴，若由肝郁气滞、气血不足引起，遵医嘱使用该药可能缓解症状；若由器质性疾病或严重精神障碍导致，则需配合其他治疗。
1、肝郁气滞型
神康宁丸含柴胡、香附等疏肝理气成分，适用于因长期压力导致的胸闷、胁痛伴失眠多梦。这类患者常见情绪波动大、舌苔薄白，可遵医嘱联合逍遥丸、解郁安神颗粒等中成药调节情志，但需排除甲状腺功能亢进等器质性疾病。
2、气血两虚型
方中当归、黄芪可补益气血，改善面色苍白、心悸健忘等虚证表现。此类神经衰弱多与过度劳累相关，建议配合归脾丸、八珍颗粒等补血类药物，同时需与贫血、慢性疲劳综合征等疾病鉴别诊断。
3、痰热扰神型
若出现烦躁易怒、口苦咽干等热象，该药清热化痰作用有限，需遵医嘱改用黄连温胆汤加减。合并高血压或焦虑症时，可能需联用西药控制基础疾病，单纯中成药难以奏效。
4、心肾不交型
对入睡困难、五心烦热等阴虚火旺症状，神康宁丸滋阴降火效果弱于天王补心丹。长期熬夜导致的植物神经紊乱，建议配合交泰丸等交通心肾类制剂，并需完善激素水平检测。
5、器质性疾病继发
脑动脉硬化、抑郁症等疾病引发的神经衰弱样症状，须针对原发病治疗。该药作为辅助手段时，不能替代抗抑郁药或改善脑循环药物，需严格遵循神经科或精神科医师的联合用药方案。
神经衰弱患者应保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如八段锦，饮食多摄入富含色氨酸的小米、香蕉等食物。避免浓茶咖啡刺激，可通过正念冥想调节自主神经功能。若服药两周症状无改善，或出现头晕恶心等不良反应，须立即停药并复诊调整治疗方案。中成药调理期间建议每三个月复查肝肾功能，慢性病患者需监测基础病指标变化。
